Embaixada da Austrália
Lisboa
Leia atentamente as informações e as instruções sobre o Programa de Ajuda Directa antes de preencher este formulário.
ORGANIZAÇÃO CANDIDATA
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Nome da organização/associação candidata
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Tipo de organização
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ONG local ____
ONG Internacional ____
Grupo Comunitário _____
Associação _____
Entidade Governamental _____
Indivíduo _____
Outra ____ Qual? ___________________________________
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Qual o objectivo da organização e os principais resultados obtidos até à data?
(máximo 100 palavras)
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INFORMAÇÕES DE CONTACTO
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Nome da pessoa de contacto
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Cargo da pessoa de contacto
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Morada
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Nº de telefone e/ou telemóvel
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Nº de fax
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E-mail
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Website
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RESUMO DO PROJECTO
Nome do projecto
Localização do projecto
Assinale qual (quais) o (s) objectivo(s) do projecto?
(Assinale no máximo 3 opções)
O que se propõe o projecto fazer e qual a necessidade do mesmo?
(máximo 150 palavras)
Descreva as actividades do projecto e os beneficiários
(máximo 150 palavras)
Quais os resultados que espera atingir com este projecto?
(máximo 100 palavras)
Prazo de execução do projecto
Data de início:
Data de conclusão:
Em que serão utilizados os fundos?
(máximo 50 palavras)
Montante solicitado em Euros ao Programa de Ajuda Directa
Montante total do projecto em Euros
Qual será a contribuição da organização candidata para a implementação deste projecto?
(máximo 50 palavras)
Há outras organizações/entidades a contribuir com fundos para o projecto?
Sim ______
Se sim, que organizações e com que valor:
_____________________________________________________
Não _______
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