Para candidatura a conselheiro tutelar suplente



Baixar 0,57 Mb.
Encontro23.08.2018
Tamanho0,57 Mb.



FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO

PARA CANDIDATURA A CONSELHEIRO TUTELAR SUPLENTE

ELEIÇÃO CONSELHO TUTELAR-MANDATO - 2016/2019
INSCRIÇÃO N° ________________

NOME: ____________________________________________________________________________

SEXO: F ( ) M ( )

RG: _______________________________ÓRGÃO EMISSOR_______________ESTADO: ___________

DATA DE NASCIMENTO: _______/________/___________



  • FILIAÇÃO

NOME DO PAI:______________________________________________________________________

NOME DA MÃE: ____________________________________________________________________

ESTADO CIVIL: ______________________________________________________________________

PROFISSÃO: ________________________________________________________________________



  • ENDEREÇO

RUA/AV: __________________________________________________________N°______________

MUNICIPIO: ________________________________________________ ESTADO_________________

BAIRRO: __________________________________________ CEP:_____________________________

TELEFONE: _________________________________________________________________________



__________________________________________________________________________________

ENDEREÇO: ________________________________________________________________________

NUMERO DE FILHOS: ________________________________________________________________


  • ESCOLARIDADE

MÉDIO ( ) CURSO SUPERIOR ( ) ­­­­­­­­­­­

SE TEM CURSO SUPERIOR, QUAL A GRADUAÇÃO? _________________________________________

ANO DA GRADUAÇÃO: _______________________________________________________________

POSSUI ALGUM TIPO DE DEFICIÊNCIA? SIM ( ) NÃO ( )

QUAL? ____________________________________________________________________________
Eu, acima qualificado solicito a minha Inscrição para participar do processo eletivo a membro suplente do Conselho Tutelar e Declaro ainda para efeitos legais ter ciência da Lei Municipal mencionada no Edital de Abertura do Pleito, tendo juntado a minha inscrição os documentos necessários.
__________________________________________

Assinatura do candidato

-------------------------------------recorte aqui--------------------------------------------------------------------------------


  • PROTOCOLO DE INSCRIÇÃO A ELEIÇÃO DO CONSELHO TUTELAR – SUPLENTES

INSCRIÇÃO N° _____________________

NOME COMPLETO DO CANDIDATO:_____________________________________________________

DATA: ____/_____/________

ASSINATURA DA SECRETÁRIA EXECUTIVA DO CMDCA: ______________________________________


DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA
Eu, _________________________________________________________portador/a do documento de identificação RG nº.________________________, candidato/a ao cargo de Conselheiro/a Tutelar Suplente, do município de São Miguel Arcanjo/SP, declaro para os devidos fins, sob pena de responsabilidade, que resido no município de São Miguel Arcanjo há mais de 02(dois) anos.

Por ser expressão de verdade, firmo o presente.

___________________________________________________________

NOME COMPLETO DO CANDIDATO

São Miguel Arcanjo, _____de março de 2018.

DECLARAÇÃO PARA VERIFICAÇÃO DE NÃO IMPEDIMENTO DE SERVIR NO CONSELHO TUTELAR

(Atendendo ao disposto no requisito exigido no Art. 5, VII do Edital 01/2018).
Eu, _________________________________________________________portador/a do documento de identificação RG nº.________________________, candidato/a ao cargo de Conselheiro/a Tutelar Suplente, do município de São Miguel Arcanjo/SP, declaro, em conformidade com o artigo 140, Parágrafo Único, da Lei Federal 8.069, de 13 de julho de 1990, (ECA), que NÃO POSSUO impedimentos para servir no mesmo Conselho Tutelar deste município.

___________________________________________________________



NOME COMPLETO DO CANDIDATO

São Miguel Arcanjo, _____de março de 2018.


©bemvin.org 2016
enviar mensagem

    Página principal