Crea-mt protocolo requerimento para reativaçÃo de registro de pessoa física



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Conselho Regional de Engenharia e Agronomia de Mato Grosso

CREA-MT

Protocolo

REQUERIMENTO PARA REATIVAÇÃO DE REGISTRO DE PESSOA FÍSICA

  1. Nome completo:      

  1. CPF:     .     .    -   

  1. Data de nascimento:    /    /     

  1. Sexo: Masc. Fem.

  1. RG:     

  1. Data de emissão:    /    /     

  1. Órgão Emissor:      

  1. Nacionalidade:      

  1. Naturalidade:      

  1. UF:      

  1. Estado Civil: Solteiro (a) Casado(a) Separado(a) judicialmente Divorciado(a) Viúvo(a) Outros      

  1. Número do PIS/PASEP:      

(Apresentar documento comprovatório)

  1. Tipo Sanguíneo:    Fator RH:  

(Apresentar documento comprovatório)

  1. Endereço Residencial (Logradouro, rua, avenida, número e complemento):

     

  1. Bairro:      

  1. CEP:      

  1. Município:      

  1. UF:      

  1. Telefone (Residencial):

(   )      

  1. Telefone (Comercial):

(   )      

  1. Telefone (Celular):

(   )      

  1. Email:     

  1. Endereço Comercial (Logradouro, rua, avenida, número e complemento):

     

  1. Bairro:      

  1. CEP:     

  1. Município:      

  1. UF:      

  1. Enviar correspondência: Residencial Comercial

RELAÇÃO DE DOCUMENTOS OBRIGÁTORIOS


DOCUMENTOS APRESENTADOS EM FOTOCÓPIA DEVEM ESTAR AUTENTICADOS OU ACOMPANHADOS DOS ORIGINAIS PARA RECEBEREM AUTENTICAÇÃO DO CREA



POSSUI REGISTRO NO SIC


NÃO POSSUI REGISTRO NO SIC

1 - Requerimento preenchido sem rasura e com todos os dados.

1 - Requerimento preenchido sem rasura e com todos os dados.

2 - Comprovante do pagamento da anuidade (não pode haver débito) e de multa de infração, se houver.

2 - Cópia autenticada dos documentos pessoais (CPF e RG)

3 - Comprovante pagamento da taxa do serviço.

3 - Comprovante de quitação com o serviço eleitoral (1° e 2° turnos)

ATENÇÃO :

  1. A anuidade do exercício, no caso de reativação de registro, é paga de forma proporcional.

  2. Se a carteira profissional foi extraviada, perdida, roubada ou está com a validade vencida, deverá ser solicitada a segunda via da carteira com o pagamento da taxa correspondente.

  3. Caso o profissional deseje que na sua carteira conste o tipo sanguíneo e fator RH, deve apresentar comprovante de exame laboratorial.

4 - Comprovante de endereço (conta de água; luz; telefone em nome do solicitante ou declaração de endereço nos termos da Lei 7.115/83 e devidamente aprovado pela Decisão PL-MT 871/2012).

5 - Comprovante pagamento da taxa do serviço.

6 - 2 (duas) fotos 3x4 – fundo branco, em cores e iguais

7 - Comprovante do pagamento da anuidade (não pode haver débito) e de multa de infração, se houver.



Assinatura do Profissional

     

-   ,

   /   /    

Local e Data




Informações:

0800-647-3033, (65) 3315-3000, 3315-3001, 3315-3003

Av. Historiador Rubens de Mendonça, 491, Bairro Araés - CEP: 78005-725 Cuiabá - MT

Site: www.crea-mt.org.br e-mail: atendimento@crea-mt.org.br

OBS: Acompanhe a tramitação do seu protocolo através do site do CREA-MT.





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